Нарушения сна у женщин — основные причины

Основные нарушения сна у женщин и причины нарушения сна. Сон мужчин и женщин значительно отличается друг от друга: даже у детей режим сна мальчиков и девочек не совсем идентичен. С возрастом различия становятся все более очевидными. Женские половые гормоны, эстроген и прогестерон, действуют на гипоталамус и, таким образом, влияют на сон и циркадный ритм. Женщины более подвержены бессоннице, чем мужчины. В текущей статье оставим мужчин вне поля зрения и сосредоточимся только на женщинах.

Нарушения сна у женщин во время цикла — причина №1

Первая причина нарушения сна у женщин — это менструальный цикл, который регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном. Кроме того, воздействуя на мозг, эти два гормона также влияют на другие процессы в организме, включая сон и циркадные ритмы.

Во время цикла в организме женщины происходят многочисленные изменения, которые также могут влиять на сон. У многих женщин в каждом цикле есть два-три дня, когда качество сна особенно плохое. Настроение, болезни, стресс, принимаемые лекарства, диета и условия сна также могут еще больше повлиять на сон в это время.

Менструальный цикл

Цикл обычно длится от 25 до 35 дней, хотя, конечно, могут быть отдельные исключения. Для простоты предположим, что стандартная средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Первый день цикла соответствует первому дню периода. Устанавливаем 14-й день цикла как время овуляции.

Менструальный цикл можно разделить на две половины или основные фазы: фазу перед овуляцией, которая известна как фаза пролиферации или фаза нарастания, и фаза после овуляции, которая называется лютеиновой фазой или фазой секреции.

В течение первой половины цикла яйцеклетка созревает в фолликуле. Уровень эстрогена в это время высокий. Большое количество эстрогена увеличивает выработку лютеинизирующего гормона (сокращенно ЛГ), который отвечает за созревание фолликула и овуляцию.

После овуляции уровень прогестерона превышает уровень эстрогена во второй половине цикла. Температура тела может повыситься на полградуса. Если яйцеклетка не оплодотворена или не имплантирована, уровень гормонов резко падает. Происходит менструация.

Сон в первой половине цикла, его фазы

Как объяснялось выше, первый день менструации является первым днем цикла. Менструальный период длится в среднем около пяти дней. В период менструации многие женщины меньше спят и плохо себя чувствуют по ночам. Те, кто борется с болями в животе и спазмами, более беспокойно спят. Доля сна на первой стадии увеличивается, а доля быстрого сна уменьшается. После кровотечения наблюдается повышение уровня эстрогена. Теперь REM-сон снова может увеличиваться.

Сон во время овуляции

Когда яйцеклетка выходит из яичника, это называется овуляцией. Это происходит примерно на 14-й день менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией в цикле наблюдается пик уровня эстрогена. В это время заметных изменений сна нет. Однако после овуляции пропорции глубокого сна и быстрого сна могут немного измениться.

Сон во второй половине цикла / лютеиновой фазе

Если яйцеклетка не была оплодотворена, прогестерон имеет решающее значение для второй половины цикла. Если оплодотворение не удается, происходит резкое падение уровня гормонов и, как следствие, кровотечение.

Некоторые женщины в это время хуже спят, некоторые также борются с предменструальным синдромом (сокращенно ПМС) – они раздражительны и капризны, внезапно становятся очень голодными, чувствуют вздутие живота, страдают от головных болей и спазмов в животе. Конечно, все это также может повлиять на качество сна.

Некоторые женщины также испытывают полное изменение сна перед менструацией, которое может выражаться в бессоннице, дневной сонливости или чрезмерной потребности во сне. В зависимости от того, как долго длятся проблемы со сном и насколько выражены симптомы, можно говорить о нарушении сна.

Как уже было описано, типичные предменструальные симптомы также могут влиять на сон. Менструальная раздражительность и внутреннее напряжение могут в отдельных случаях также привести к стойким нарушениям сна или даже к хронической бессоннице.

Влияет ли прием противозачаточных таблеток на сон?

Вторая причина нарушения сна у женщин — это прием противозачаточных таблеток. Многие женщины на протяжении многих лет используют противозачаточные таблетки для предотвращения зачатия и контроля менструального цикла. В таблетке небольшое количество эстрогена и прогестерона. С другой стороны, собственное производство этих гормонов организмом подавляется таблетками, поэтому овуляция не происходит и нормальный цикл прерывается.

Оральные контрацептивы также влияют на температуру тела, что, в свою очередь, может повлиять на сон. В этом контексте стоит отметить, что температура тела женщины постоянно повышается на протяжении всего цикла. Также предполагается, что противозачаточные таблетки стимулируют выработку мелатонина в организме.

Женщины, принимающие таблетки, часто страдают от недосыпания. Поскольку это считается чрезвычайно расслабляющим и успокаивающим действием, это влияет на качество сна. С другой стороны, доля сна на стадии 2 и, по всей вероятности, доля быстрого сна увеличиваются.

Что такое синдром поликистрических яичников?

СПКЯ – это аббревиатура от синдрома поликистрических яичников. Это одно из наиболее распространенных нарушений обмена веществ у женщин детородного возраста, которым страдает около четырех процентов. 

При СПКЯ нарушается выработка гормонов: некоторые клетки яичников производят слишком много андрогенов (мужских гормонов).

У женщин, страдающих СПКЯ, наблюдаются нерегулярные циклы, увеличение веса, повышенный риск диабета и усиленный рост волос на теле. Кроме того, у таких женщин чаще наблюдаются нарушения дыхания и апноэ во сне, а также сильная усталость в течение дня.

Всем, кто подозревает, что у себя наличие синдрома поликистрических яичников, следует обратиться за лечением к эндокринологу (специалисту по гормонам).

Как меняется режим сна во время беременности?

Еще одна причина нарушения сна у женщин — беременность. В случае беременностей существует общепринятое разделение на три части, которые называются триместрами. В течение этих трех триместров происходят изменения в режиме сна, в частности, в результате огромных физических изменений, которые происходят по мере роста плода. Кроме того, есть гормональные изменения. Давайте подробнее рассмотрим три триместра и их влияние на сон.

Сон в первом триместре беременности

В первом триместре беременности уровень прогестерона высокий, что оказывает успокаивающее действие на мозг и полезно для сна. Однако прогестерон также влияет на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, что приводит к учащенным позывам к мочеиспусканию даже ночью. Если вам приходится чаще выходить ночью, чтобы сходить в туалет, вам обычно приходится бороться с усталостью и истощением днем.

Многие беременные женщины испытывают утреннее недомогание в первом триместре. Однако может случиться так, что тошнота возникает не только утром, но и вечером, что, конечно, также может влиять на продолжительность сна и / или качество сна.

Беременные женщины, как правило, спят больше, чем до беременности, а фаз глубокого сна становится меньше.

Плохой сон во втором триместре беременности

У многих женщин также наблюдается плохой сон во втором триместре беременности. Уровень прогестерона и нарушение сна у женщин продолжает расти во втором триместре беременности, но не так быстро, как в первом триместре. Многие женщины теперь могут рассчитывать на улучшение качества и количества сна. Даже днем они значительно бодрее и энергичнее.

Во втором триместре малыш уже не так сильно давит на мочевой пузырь, из-за чего позывы к мочеиспусканию несколько уменьшаются. Однако часто женщины начинают храпеть, что, скорее всего, связано с тем, что эстроген воздействует на кровеносные сосуды, вызывая заложенность носа. Теперь риск развития высокого кровяного давления и апноэ во сне также увеличился.

По сравнению со сном до беременности, во втором триместре продолжительность глубокого сна также уменьшается. Часто беременные женщины лежат без сна больше, чем раньше.

Плохой сон в третьем триместре беременности

Пик уровня прогестерона и нарушения сна у женщин приходится на последний триместр беременности. И это именно тот период, когда наблюдается наихудшее качество сна. Ответственные за это — заложенность носа, судороги икры или изжога. Более того, позывы к мочеиспусканию снова усиливаются.

В третьем триместре движения ребенка также могут мешать сну женщины. Ей становится все труднее найти удобное положение для сна. Одышка, боль в груди и нерегулярные сокращения матки также могут мешать или затруднять сон.

Процент глубокого сна по-прежнему ниже, чем был до беременности, а фазы бодрствования в течение ночи бывают более частыми. Недостаток сна и / или плохое качество сна могут привести к истощению и усталости в течение дня.

Какие нарушения сна у женщин могут возникнуть при беременности?

«Побочные эффекты» беременности обычно включают тяжелые нарушения сна. Существует множество причин нарушения сна во время беременности, например гормональные изменения, физические жалобы от изжоги до судорог и давления на мочевой пузырь, перепады настроения, растущий плод или страх приближающихся родов.

Многие женщины храпят во время беременности – около 30%, из которых почти от половины до трети впервые в жизни. У других женщин, особенно у тех, кто имеет избыточный вес или набрал вес во время беременности, также развивается апноэ во сне.

Кроме того, беременность также может привести к судорогам икры или появлению синдрома беспокойных ног (СБН). Беременным женщинам, страдающим судорогами в ногах или СБН, следует проверить, достаточно ли у них железа и фолиевой кислоты.